Chimioterapia Hipertermică intraperitoneală (CHIP-HIPEC) pe cale laparoscopică. Premieră medicală pentru România la Spitalul „Sf.Constantin” Braşov

Brasov - 04 septembrie 2013 - Spitalul Sf. Constantin din Braşov a lansat în luna Iunie 2013 un proiect unic în Romania şi în Europa de Est: „Chimioterapia Hipertermica Intraperitoneală” (CHIP-HIPEC) dedicată pacienţilor cu tumori abdominale avansate, extinse la seroasa peritoneală, ce realizează aşa-numita „carcinomatoză peritoneală”. Operaţia presupune îndepărtarea chirurgicală a tuturor maselor tumorale abdominale, urmată de instilarea în abdomen a unui citostatic (selectat în funcţie de tipul de cancer) ce se recirculă printr-o tubulatură sprecială folosind o pompa de circulaţie extracorporeală ce realizează şi încălzirea lichidului la 41-42 de grade. Această combinaţie de citostatic şi temperaturi înalte are un efect antitumoral extrem de important.

Chimioterapia hipertermică intraperitoneală este una dintre cele mai complexe intervenţii din chirurgia abdominală, necesitând de cele mai multe ori deschiderea larga a abdomenului. Fideli principiilor introduse înca de la debutul activitaţii braşovene, ce a permis realizarea a peste 8 tipuri de operaţii minim invazive în premieră naţională, chirurgii Spitalului Sf. Constantin au adaptat această operaţie „maxim invazivă” la „chirurgia minim invazivă” laparoscopică.

Pacientul operat, un braşovean de 78 de ani(!!), într-o perfectă stare de sănătate, a fost operat în luna aprilie 2013 de către aceeaşi echipă, pentru o tumoare situată pe colonul drept în vecinătatea apendicelui, realizându-se îndepărtarea laparoscopică a jumătăţii drepte a colonului şi a unui segment de 15 cm de intestin subţire. În cursul intervenţiei iniţiale au fost identificate 2 depozite tumorale de câţiva milimetri la nivelul peritoneului, deci un aspect de carcinomatoză peritoneală incipientă, depozitele fiind îndepărtate în timpul primei intervenţii.

Pacientul a urmat o chimioterapie convenţională în Secţia de Oncologie a Spitalului Sf. Constantin (Dr. Banu Eugeniu), urmată la 3 luni de intervenţia de CHIP-HIPEC pe cale laparoscopică.

Echipa medicală formată din chirurgii: Dr.Bogdan Moldovan, Dr.Pocreaţă Dumitru şi anestezistele Dr.Luminiţa Cîmpeanu şi Dr.Andreea Cantor, a realizat această intervenţie dificilă ce reprezintă prima CHIP-HIPEC laparoscopică din Romania, la pacientul cel mai varstnic din Europa la care se propune o astfel de procedură şi într-o echipă 100% românească, echipa din Modena ce coordona funcţionarea pompei de HIPEC fiind substituită cu succes de As. Med. Angela Cotoara şi As. Med. Monalisa Oltean.

Evoluţia postoperatorie a fost extrem de simplă, pacientul fiind externat la 3 zile de la operaţie.De remarcat este faptul că această procedură creşte supravieţuirea acestor pacienţi de la 0% la 2 ani la o medie de peste 5 ani şi că la acest stadiu incipient al carcinomatozei, CHIP-HIPEC combinată cu chimioterapia de consolidare postoperatorie poate avea chiar viză curativă. Nu în ultimul rând, pacientul de 78 de ani este în continuare activ în câmpul muncii şi a solicitat la externare 2 săptămâni de concediu medical!!!

Contact:
SPITALUL SF. CONSTANTIN BRASOV
Str. Iuliu Maniu 49, Brașov
Tel: 0268.300.300, 0368.800.801


http://www.spitalulsfconstantin.ro

Imagini